Консервативное лечение препаратами применяется только на начальных стадиях заболевания. Если медикаментозная терапия уже не в состоянии помочь, наилучшим выходом будет применение хирургического вмешательства. Операция применяется, если халязион стал больше пяти миллиметров и не проходит довольно длительное время.
Операция по удалению халязиона проводится в амбулаторных условиях и под местным наркозом. Это необходимо, потому что иссечение новообразования воспринимается тяжело, как у взрослых, так и у детей. Местный наркоз гарантирует полную потерю чувствительности. Ребенок и взрослый не будет ощущать никакой боли. Халязион удаляется в несколько этапов:
- Очаг воспаления поддают обработке специальным антисептическим препаратом.
- Вводится обезболивающее средство тонкой иголкой в пораженный зрительный орган.
- На нижнее и верхнее веко крепится специальный зажим. Это необходимо, чтобы предотвратить кровоизлияние и разделить здоровые и воспаленные клетки глаза.
- В зоне новообразования делается небольшой разрез.
- Удаляется жидкость и нагноение, которые сформировались внутри халязиона и капсулы.
- Обработка йодом ранки, которая осталась после удаления халязиона.
- Наложение на прооперированную область чистой повязки из марли.
Хирургическое вмешательство может идти в течение двадцати-тридцати минут. Выполнять его должен опытный хирург. Исход оперативного воздействия, без сомнения, очень важен. Но также после операции по удалению халязиона необходимо производить профилактические мероприятия, чтобы не произошел рецидив. Выполняйте строго все рекомендации лечащего специалиста.
Обязательно прочитайте статью про более современный метод удаления патологии, а именно .
Операция с помощью лазера
Лазерное удаление воспалительного процесса - это инновационный способ оперативной терапии заболевания. Такая методика является точной, быстрой, асептичной и практически не наносит травмы на здоровые клетки.
После устранения очага воспаления лазерным путем, рецидив заболевания не произойдет. Это связано с тем, что луч лазера полностью устраняет капсулу халязиона поскольку он способствует распаду образовавшейся капсулы. Обязательно соблюдайте все правила и рекомендации после операции.
Профилактика воспаления
Что делать чтобы не случился рецидив воспалительного процесса? Всегда существует риск, что новообразование появится опять в том же очаге поражения. Чтобы предотвратить рецидив, необходимо сдать такие анализы:
- кровь на иммунограмму, сходив к иммунологу;
- кровь на сахар, обратившись к эндокринологу;
- кал на яйца глистов, прийти к гастроэнтерологу.
Чтобы ранка после оперативного вмешательства начала заживать должно пройти не маленькое количество времени. Необходимо соблюдать требования личной и бытовой гигиены. Важный момент - гигиену нужно соблюдать не только в послеоперационный период, но и остаться чистоплотным до конца жизни.
Как только у вас появились поводы беспокоится о рецидиве (покраснение, гной), незамедлительно обратитесь в медицинское учреждение за квалифицированной помощью. Нельзя производить никакие лечебные действия самостоятельно. Вы можете только усугубить заболевание. Чем раньше вы обратитесь к опытному офтальмологу, тем больше шансов появляется избежать серьезных последствий.
Осложнения
- Если операция произведена неверно, слишком поздно или если пациент не выполнял рекомендации лечащего специалиста - зрение может резко ухудшиться. Краснота и опухоль оказывают негативное воздействие на зрительный орган, вследствие этого у пациента может развиться (заболевание глаз при котором картинка не фокусируется на сетчатку).
- Иногда у больных может появиться кератит.
- Халязион может перерасти в кисту, внутри которой находится гнойная жидкость.
- Помимо этого после лазерной терапии роговица глазного яблока может деформироваться. После обычного оперативного вмешательства может остаться шрам или рубец.
Реабилитация
Как говорилось ранее, после хирургического воздействия моментально накладывают швы и стерильную марлевую повязку с давлением. В течение всего периода восстановления нужно ежедневно закапывать специальные препараты и закладывать мази, которые пропишет врач. Все эти рекомендации, как правило, длятся около пяти-семи суток. Обычно офтальмолог выписывает Тауфон, Флоксал, Эритромициновую мазь.
На следующие сутки после хирургического вмешательства, специалист приглашает пациента на прием. И проводит полный осмотр, чтобы исключить возможность осложнений и рецидивов.
Если все хорошо, развитие осложнений не наблюдается, можно начинать заживление рубца. Эффективным средством для этого является сок такого растения, как алоэ. Несколько дней после оперативного воздействия нельзя находиться на свежем воздухе. Особенно это касается морозной, ветреной и сырой погоды. Даже хорошо совершенное хирургическое вмешательство, проведенное опытным хирургом, не может быть гарантией того, что рецидив не случится. Именно поэтому в период реабилитации необходимо выполнять все рекомендации и назначения лечащего специалиста.
Глазные болезни в детском возрасте случаются довольно часто, и самыми распространенными среди них являются проблемы воспалительного характера. Именно к такому роду заболеваний относится халязион. Возникнуть это воспаление может как на верхнем, так и на нижнем веке, и внешне представляет собой кожное уплотнение, нарост на данном участке. В статье рассмотрим особенности этого глазного заболевания у детей: выясним, почему возникает халязион, каковы его признаки, как лечить болезнь разными методами. Методы лечения заболевания рассмотрим в статье.
Что такое халязион у ребенка
Халязион - это воспалительный процесс, протекающий в верхнем или нижнем веке ребенка. Внешне заболевание напоминает ячмень, но самостоятельно пройти не может, в отличие от последнего. Слово «халязион» переводится как «градина» и, действительно, образование внешне похоже на шарик.
Проблема халязиона связана с закупоркой сальной железы: в результате этой закупорки развивается воспалительный процесс, проявление которого мы и наблюдаем на веке ребенка (а вот как выглядит , можно увидеть в данной статье). Болезнь может развиться как на одном глазу, так и одновременно на двух.
Особенно рискуют заболеть халязионом дети от 5 до 10 лет. Эта патология может быть как самостоятельной, так и осложнением других болезней. Отметим, что закупорка сальной железы - дело нешуточное, порой приводит к серьезному и болезненному пересыханию глаза. Дело в том, что железа вырабатывает секрет, который амортизирует трение о глазное яблока слизистой века во время моргания. Поэтому с лечением халязиона у ребенка медлить не стоит, чтобы не возникли более серьезные проблемы с глазами.
А вот как происходит операция по удалению халязиона верхнего века, поможет понять данная
Виды
У детей может возникнуть халязион как верхнего, так и нижнего века. Отличия между двумя этими видами преимущественно только в расположении воспаления: причины, симптомы и способы лечения аналогичны. И в том и в другом случае происходит воспаление хрящевой ткани, окружающей сальную железу по краю века: в результате воспаления железа закупоривается, а не нашедшая выхода жидкость скапливается, и внешне выглядит как уплотнение на веке. Некоторые различия, впрочем, имеются - о них расскажем далее.
Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, как выглядит , и как его необходимо лечить.
Верхнего века
Этот вид воспаления внешне выглядит как довольно плотный и округлый узел, расположенный на верхнем веке. Причиной этого вида заболевания является непосредственная закупорка сальной железы.
Верхнего века
Нижнего века
Отметим, что в данном случае ранняя стадия заболевания практически не имеет симптомов, а уплотнение малозаметно. Развивается нижний халязион не снаружи века, а на его внутренней стороне: то есть веко надо вывернуть, чтобы заметить опухоль. Халязион нижнего века может самостоятельно уменьшаться в размерах, и даже на время исчезать, но если не лечить – затем появится снова.
Нижнего века
Отметим, что в данном случае серьезно страдает зрение ребенка - окружающий мир он видит мутным, расплывчатым. А вот какое лекарство при помутнении роговицы стоит применять. поможет понять данная
Причины
Первая и основная причина - это попадание инфекции в область века. Попадает инфекция извне самым непосредственным образом: ребенок может грязными руками почесать глаз, попытаться достать из него соринку и т. д. Иногда одного этого достаточно, чтобы развилось воспаление.
Весьма способствуют развитию халязиона перенесенные инфекционные и простудные заболевания, которые дают . На фоне этих болезней сильно «садится» детский иммунитет, поэтому воспаление может возникнуть быстро.
На видео – причины появления:
Сахарный диабет у ребенка является провоцирующим возникновение халязиона фактором. Кроме того, избыточные выделения сальных желез тоже могут провоцировать возникновение закупорки.
Симптомы
Развитие халязиона у ребенка происходит медленно. Вначале можно увидеть лишь припухлость века (нижнего или верхнего), затем кожа век начинает краснеть, отекает. Ребенок может испытывать на начальной стадии заболевания зуд и жжение кожи века. Через несколько дней отек трансформируется в уплотненную капсулу, расположенную на слизистой пораженного участка.
Уплотнение века при халязионе не слишком болезненно: скорее, оно вызывает неудобства из-за того, что закрывает обзор, и мешает видеть нормально.
Но ждать, когда халязион рассосется самостоятельно, не стоит - необходимо сразу обратиться к врачу, и приступить к лечению. В запущенной стадии халязион может переродиться и в конъюнктивит, а также привести к серьезному нарушению зрения.
Как лечить
При лечении халязиона у детей применяют следующие способы:
- консервативную терапию;
- оперативное вмешательство;
- народную медицину.
Рассмотрим эти методы более пристально.
На видео – лечение халязиона у ребенка:
Консервативное лечение
Данный способ терапии эффективен на начальном этапе заболевания, и мало чем может помочь, когда халязион образовал уже плотную капсулу. Капли и мази помогают провести дезинфекцию пораженного участка, способствуют прорыву капсулы, и вытеканию из нее содержимого, восстанавливают адекватное функционирование сальных желез. Отметим, что курс консервативного лечения должен назначаться врачом строго в индивидуальном порядке.
К числу наиболее часто применяемых средств в данном случае относится ртутная желтая мазь, а также специальные капли с дезинфицирующим эффектом. Если эти средства начать использовать как можно раньше, от халязиона можно избавиться неоперативным путем. Кроме перечисленных лекарств халязион у детей лечат также знаменитой мазью Вишневского (также мазь Вишневского можно применять ), обладающей способностью купировать воспалительные процессы, а также гидрокартизованной мазью с дезинфицирующим эффектом. А вот как использовать мазь Флоксал от халязиона и какие существуют отзывы о такой мази, изложено
Мазь вишневского
Если стадия болезни уже более запущена, врач обычно назначает кортикостероиды: в данном случае лекарства вводятся местным способом. В результате воздействия стероидов халязион может рассосаться полностью
Хирургическое вмешательство – удаление халязиона
Если консервативное лечение положительного результата не принесло, врач принимает решение об хирургическом вмешательстве. Отметим, что операция по удалению халязиона у детей не связана с сильными рисками и опасностями. Это довольно простая, элементарная и поставленная на поток процедура, и занимает совсем немного времени.
Операция представляет собой разрез слизистой оболочки пораженного века, и тщательный дренаж затем получившейся полости.
Вмешательство проводится под общим наркозом, и шов после него на глаз не накладывается - просто стерильная повязка, которую через два дня снимают. Благодаря последнему обстоятельству после того, как рана заживает, никаких следов операции на веке не остается.
Сейчас все чаще для устранения халязиона используют высокоточные лазерные технологии: отметим безболезненность, эффективность и короткое время проведения данной процедуры. Заживает ранка после лазерного вмешательства очень быстро. Кроме того, в данном случае можно использовать не общий наркоз, а местный, что положительно сказывается на реабилитационном периоде малыша. 
Лазер способен справиться с халязионом даже в крайне запущенной стадии и с образованием внушительных размеров. Осложнений после подобного вмешательства наблюдается гораздо меньше, как и рецидивов заболевания. Отметим, что чаще рецидивы халязиона после операции встречаются у детей, страдающих сахарным диабетом или хроническим дисбактериозом.
Народная медицина
С целью устранения халязиона и облегчения состояния ребенка можно использовать и народные методы лечения: однако, только как дополнительный способ, а не основной. Рекомендуется прежде, чем народные методы применять, проконсультироваться с врачом об их целесообразности и безопасности. Далее рассмотрим несколько простых, но эффективных методов борьбы с халязионом у детей с помощью народных средств.
Алоэ
Кроме сока алоэ при заболевании может помочь и компресс из капусты, хорошо снимающий воспаление. Для приготовления компресса белокочанная капуста мелко рубится, смешивается с белком яйца (сырым). Затем массу следует завернуть в марлю, и можно прикладывать к пораженному веку.
Компресс из укропных семян тоже может оказать положительное воздействие. Чтобы его приготовить, нужно прокипятить 2 ст. ложки семян на медленном огне 10 минут. Затем полученное месиво остужается, заворачивается в марлю или бинт, и прикладывается к веку. А вот почему дергается глаз нижнее веко, поможет понять данная
В интернете и литературных источниках можно встретить и другие названия недуга. Заболевание нередко называют халазионом или холязионом. Все эти слова обозначают одну и ту же патологию. Давайте разберемся, что такое халязион на глазу у ребенка и почему он появляется.
Причины
Халязион у детей развивается вследствие закупорки одной или нескольких сальных желез, которые расположены в толще век. Это приводит к скоплению сального секрета и последующему развитию воспалительного процесса. Чаще всего болеют дети в возрасте 5–10 лет.
Халязион на глазу у ребенка также может появиться вследствие занесения инфекции. Патогенные микроорганизмы могут попасть в глаз с немытыми руками, грязным бельем или полотенцами общего пользования. Возбудителем заболевания могут быть стафилококки, стрептококки или другие бактерии.
Развитию болезни у детей способствуют:
- хроническое воспаление краев век;
- нехватка витаминов в организме;
- ослабленный иммунитет;
- недавно перенесенные ОРВИ или грипп;
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
- наличие сахарного диабета;
- избыточная продукция кожного жира.
Частые халязионы у ребенка свидетельствуют о хронических заболеваниях и серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому при повторном появлении образования малыша нужно тщательно обследовать.
Как отличить заболевание от ячменя
Лазер
Халязион нижнего века у ребенка также могут удалять с помощью диодного лазера. При этом разрез делают ультратонким лазерным лучом. Естественно, рана после подобной операции заживает гораздо быстрее. Вылеченный таким образом халязион рецидивирует намного реже. Это значит, что риск повторного развития болезни в этом случае сведен к минимуму.
Профилактика
Избежать болезни помогут здоровый образ жизни и соблюдение правил личной гигиены. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок не тер глаза грязными руками. Малыш должен правильно питаться, а в его рационе должно быть достаточно витаминов.
Каждый день ребенку нужно тщательно умываться, используя детское мыло. Мыть руки ему следует не реже 4–5 раз в день. Вытираться он должен индивидуальным полотенцем, выделенным ему родителями. Ни в коем случае нельзя тереть лицо грязным бельем! В садике или школе малыш должен пользоваться только личным полотенцем.
Халязион – это воспалительное заболевание, которое развивается из-за закупорки сальных желез или проникновения в них инфекции. Внешне образование напоминает опухоль в толще века. Больного ребенка беспокоит зуд, дискомфорт, слезотечение и боли в пораженном глазу.
Болезнь может лечиться консервативно или оперативно. В первом случае ребенку назначают глазные мази и капли, которые снимают воспаление и убивают инфекцию, во втором – проводят хирургическое вмешательство. Удаление образования выполняют в амбулаторных условиях. После окончания операции на глаз малыша накладывают повязку и отпускают его домой.
Полезное видео о халязионе у детей
Как удаляют халязион? Это делают хирургическим способом под местной анестезией. Операцию выполняют в амбулаторных условиях, а после ее окончания человек может практически сразу же идти домой. Вся процедура длится не более 15–20 минут, а послеоперационные раны заживают всего 1–1,5 недели.
Показания
Операция – это радикальный метод лечения халязиона, который применяют в случае крайней необходимости. На начальных стадиях заболевание лечат с помощью антибактериальных и кортикостероидных препаратов. При больших размерах халязиона или длительном течении болезни человеку выполняют инъекцию стероидных гормонов (Дипроспан).
Удаление халязиона хирургическим способом показано в таких случаях:
- неэффективность медикаментозной терапии;
- запущенный халязион;
- диаметр образования более 5 мм;
- появление абсцессов, кист века;
- образование птеригиума или других осложнений.
Необходимость хирургического вмешательства определяет врач-офтальмолог после осмотра и обследования пациента.
Противопоказания
Операция по удалению халязиона противопоказана при острых инфекционных заболеваниях (грипп, ОРВИ). Ее нельзя делать людям, находящимся в состоянии алкогольного опьянения. В обоих случаях хирургическое вмешательство следует отложить.
Этапы проведения операции
Сначала офтальмолог обследует больного и решает, нужна ли ему операция. Если врач решил, что халязион необходимо лечить хирургическим путем, он уведомляет об этом пациента и сообщает ему всю необходимую информацию. Затем он выбирает день и время, когда больному следует явиться на операцию.
Этапы хирургического вмешательства:
- Укладывание пациента . Медицинский персонал заводит больного в операционную и просит его лечь на спину. Параллельно с этим проводится подготовка оборудования и хирургического инструментария.
- Обработка операционного поля . Голову больного прикрывают стерильной тканью, оставляя открытым лишь нужный глаз. Затем веки и окологлазничную область лица обрабатывают спиртовым раствором или другим дезинфицирующим средством.
- Обезболивание . Операцию выполняют под местной анестезией. При этом обезболивающее средство (новокаин, лидокаин, дикаин, алкаин) вводят в толщу века с помощью тонкой иглы. Для этого обычно используют инсулиновый шприц.
- Фиксация . Для того чтобы врач мог получить доступ к халязиону и безопасно удалить его, он фиксирует веко с помощью специального зажима. Если хирург планирует удалять образование со стороны внутренней поверхности века, он выворачивает его. Отметим, что накладывание зажима также помогает избежать сильного кровотечения из артерий во время операции.
- Удаление халязиона вместе с капсулой . С помощью скальпеля врач рассекает халязион и извлекает из его полости гной. Как правило, для этого он использует маленькую лопатку. После этого хирург тщательно иссекает капсулу халязиона.
- Ушивание раны . Если офтальмолог сделал разрез с внутренней стороны века, он может не зашивать его. Если же рассекалась кожа верхнего или нижнего века, на рану обычно накладывают швы.
- Асептичная повязка . После удаления халязиона на глаз пациента накладывают стерильную давящую повязку. Затем врач дает больному необходимые рекомендации и разрешает ему идти домой. В последующие несколько дней человеку требуется носить повязку, снимая ее лишь перед закапыванием капель и закладыванием мази.
В некоторых современных клиниках халязион удаляют с помощью диодного лазера. При этом разрезы делают не скальпелем, а ультратонким лазерным лучом. Такой метод менее травматичный и гораздо реже приводит к рецидивам.
Удаление халязиона у детей
Операция по удалению халязиона у детей обычно проводится под местной анестезией, однако в некоторых случаях ее могут выполнять под наркозом. Разрез всегда делают с внутренней стороны века, а швы при этом не накладывают. По окончании операции на глаз ребенка накладывают стерильную повязку, которую он должен носить в течение 5–7 дней.
Послеоперационный период
После удаления халязиона требуется специальный уход за прооперированным глазом. При этом больному следует не только носить повязку, но и использовать назначенные врачом капли. Также в послеоперационном периоде он не должен мочить глаза. Если человек не будет выполнять указанные рекомендации, вылеченный халязион может появиться снова.
Препараты, которые могут назначать в послеоперационном периоде:
- Антибиотики (Флоксал, Тобрекс, Офтаквикс, Нормакс). Необходимы для профилактики воспалительных осложнений.
- Нестероидные противовоспалительные средства (Индоколлир, Неванак). Помогают снять боль, воспаление, отек и другие неприятные ощущения.
- Кортикостероиды (Гидрокортизоновая мазь, Дексаметазон, Макситрол). Ускоряют регенерацию (восстановление тканей) и снимают воспаление.
В первые 4–5 дней после операции в области глаза может сохраняться отечность и покраснение. Как правило, вскоре они проходят без каких-либо последствий. По окончании послеоперационного периода глаз человека становится полностью здоровым.
Осложнения
После оперативного удаления халязиона возможен его рецидив, то есть повторное появление образования. Причиной может быть недостаточно тщательная ревизия раны или неполное удаление капсулы. При невыполнении врачебных рекомендаций или отказе от приема антибиотиков возможно появление гнойных осложнений (абсцесса века, блефарита, кератита).
Суть хирургического лечения халязиона заключается в его вскрытии с последующим удалением гнойного содержимого и капсулы. Операция выполняется в амбулаторных условиях под местной анестезией. В хирургии с этой целью используют раствор новокаина, лидокаина или дикаина. Анестетик вводят с помощью инсулинового шприца с тонкой иглой.
После окончания операции на глаз накладывают тугую стерильную повязку, которую человек должен носить 5–7 дней. В это время он также должен использовать антибактериальные капли и другие назначенные врачом препараты. В первые дни после хирургического вмешательства кожа вокруг прооперированного глаза может быть отечной и гиперемированной, однако вскоре все неприятные симптомы исчезают. Восстановительный период длится в среднем неделю. По его окончании человек может вернуться к привычному образу жизни.
Полезное видео о лечении халязиона
Термин «халязион» происходит из греческого языка и дословно переводится как «градинка». Под ним понимают патологическое увеличение мейбомиевой железы. Клиническая картина, особенно на первых этапах развития, патологического процесса бывает очень схожей с другим офтальмологическим заболеванием – ячменем. Лечение данного заболевания бывает очень длительным и часто случается, что консервативные методы терапии не являются столь успешными.
Какими должны быть действия родителей при появлении первых симптомов халязиона у ребенка, в чем секрет успешного лечения и как избежать рецидивов, расскажем в этой статье.
Что это такое?
В толще хрящей верхних и нижних век у человека находятся специфические сальные железы с разветвленной системой протоков, которые называются мейбомиевые. Их более точная локализация – внутренняя часть кожи век рядом с ресничным краем. Протоки мейбомиевых желез открываются в зоне роста ресниц. В среднем, у каждого человека насчитывается порядком 35-50 таких желез на верхнем веке и 20-30 на нижнем.
Мейбомиевые железы производят особый секрет, который является одним из структурных компонентов увлажняющей глаза слезной пленочки. Также секрет нужен для смазки роговицы и увлажнения краев век. Он выполняет роль своеобразного амартизатора в механизме соприкосновения краев век с поверхностью глаз. Также жировой секрет мейбомиевой железы регулирует уровень увлажненности глаза слезной жидкостью, препятствуя ее чрезмерному испарению.
Когда мейбомиева железа воспаляется, происходит закупорка ее выводных протоков, которая неизбежно ведет к нарушению нормального оттока жирового секрета. Постепенно он начинает скапливаться внутри железы, чем обусловлено ее постепенное увеличение. Участок скопления секрета превращается в уплотнение округлой формы, отделенное от соседних тканей соединительнотканной капсулой.
В ходе многочисленных исследований было установлено, что халязион состоит из грануляционной ткани, а также множества эпителиоидных и гигантских клеток. Если туда попадет патогенный возбудитель, то может развиться гнойный воспалительный процесс, который завершится образованием абсцесса (гнойный эксудат, изолированный от близлежащих тканей плотной соединительнотканной капсулой). В таком случае в зоне образования халязиона появятся выраженные признаки воспаление: отек и покраснение кожных покровов, боль.
Иногда случается так, что халязион без постороннего вмешательства прорывается сам. На его месте может образоваться свищ, который представляет из себя канал, соединяющий капсулу халязиона и поверхность кожи века. Около кожного отверстия свища появляются грануляции (участки разрастания ткани). Кожа в этой зоне становится воспаленной и очень чувствительной.
Развитие болезни бывает довольно долгим и имеет рецидивирующий характер (повторное появление подобного уплотнения), в таком случае консервативное лечение может быть длительным и не дать желаемого результата.
Тогда единственно действенным методом, помогающим избавиться от халязиона, остается хирургическое удаление. Но несмотря на это, на первых стадиях лечения большинство офтальмологов отдают предпочтение медикаментозной терапии заболевания, рассматривая оперативный метод как крайнюю меру, особенно если пациент – ребенок.
Особенности лечения
Во врачебной среде бытует стойкое убеждение, что образование халязиона происходит под воздействием той же патогенной микрофлоры, что и ячменя. Из этого следует, что терапия заболевания в первую очередь должна быть направлена на уничтожение болезнетворного возбудителя. Однако в любом случае, тактику лечения определяет офтальмолог после осмотра ребенка. Крайне нежелательно заниматься самолечением, так как только специалист может дифференцировать заболевание среди других офтальмологических патологий и назначить адекватную терапию.
При слабой выраженности симптомов и вялотекущем патологическом процессе детям помогают консервативные методы лечения, но курс терапии в таких случаях бывает довольно длительным.
В случаях острого проявления клинических признаков халязиона может быть применено его хирургическое удаление.
Антибактериальная терапия предполагает использование дезинфецирующих глазных капель или мазей , среди которых «Тобрекс» , желтая ртутная и гидрокортизоновая мазь, а также мазь Вишневского и др. При затяжном лечении офтальмолог может назначить введение лекарственных иньекций непосредственно в полость халязиона. Эта методика довольно эффективна, однако детям ее назначают с осторожностью, так как данной процедуре сопутствует ряд побочных явлений.
Глазные капли «Тобрекс » обладают широким спектром действия. Они принадлежат к фармакологической группе аминогликозидов. Основное активное вещество препарата – тобрамицин, он способен бороться с стрептококковой и стафилококковой инфекцией, кишечной и синегнойной палочкой, энтеробактером и клебсиеллой. Однако капли не проявляют активность при взаимодействии со стрептококком группы В. Дополнительные компоненты препарата: хлорид натрия, борная кислота, очищенная вода.
«Тобрекс » весьма эффективен при лечении халязиона, а также других воспалительных заболеваний глаз, таких как кератит (воспаление роговицы), конъюнктивит (воспаление коньюнктивы – слизистой оболочки глаза), блефарит (воспаление века) и др. Также капли назначатся в качестве дезинфецирующего средства в послеоперационном периоде. Курс лечения для детей не должен превышать недели. При острой фазе заболевания инстиляции препаратом производятся не реже чем 3-4 раза в сутки. Противопоказания: повышенная чувствительность на один из компонентов препарата.
Следует в точности придерживаться режима закапывания глаз, прописанного врачом. Нельзя самовольно увеличивать количество инстиляций в сутки или применять препарат дольше положенного курса лечения. Во время лечения данным средством возможно ношение контактных линз.
Глазные капли «Флоксал » способны оказывать эффективное действие в борьбе с патогенной микрофлорой, представленной облигатными и факультативными анаэробами, а также аэрофилами и хламидиями. В качестве основного активного вещества препарата выступает офлоксацин. Применение «Флоксала» целесообразно при лечении инфекционных заболеваний, таких как халязион, кератит, конъюнктивит, блефарит, ячмень, язва роговицы и др. Курс лечения препаратом составляет не больше двух недель. Противопоказания: повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.
Нельзя начинать применять «Флоксал» без назначения офтальмолога. Во время курса лечения препаратом нельзя носить контактные линзы.
Глазные капли «Ципромед » обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Препарат показывает высокую эффективность в борьбе с грамположительной и грамотрицательной патогенной микрофлорой. «Ципромед» относится к группе фторхинолонов.
Офтальмологи рекомендуют применять «Ципромед» для лечения следующих воспалительных заболеваний: халязиона, конъюнктивита, увеита, кератита, блефарита, дакриосцистита и проч. Курс лечения препаратом не должен превышать двух недель. Противопоказания: повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата. «Ципромед» не назначают для лечения халязиона детям до года.
Не нужно пытаться в домашних условиях без предварительной консультации с офтальмологом лечить халязион народными средствами (например, разнообразными отварами и примочками с применением календулы, ромашки, сока алоэ и т. п.) и другими сомнительными альтернативными методами (гомеопатией, разнообразными заговорами и проч.).
Известный в нашей стране детский доктор Комаровский, чье мнение является авторитетным не только для множества российских родителей, но и для большинства педиатров, настаивает на том, что в случае возникновения халязиона у ребенка необходимо в первую очередь прибегнуть к стандартным методам традиционной медицины , а не к «бабушкиным» рецептам, которые ни только не помогают избавиться от халязиона, но и могут быть опасны для здоровья ребенка (особенно если речь идет о лечении грудничка).
Симптомы
Основной признак развития данного заболевания – это образование припухлости в области края века, ближе к линии роста ресниц. В дальнейшем на ее месте появляется эластичное уплотнение с гладкими краями, по форме напоминающее горошину. На внутренней поверхности века наблюдается покраснение.
Халязион редко становится причиной возникновения болевых ощущений в области века. Если к подобному патологическому процессу присоединится инфекция, тогда дополнительно появятся все признаки острого воспалительного процесса: боль, отечность, покраснение, возможно также самопроизвольное вскрытие гнойного экссудата со стороны внутреннего края века. В таких случаях лечение включает в себя антибактериальную и противовоспалительную терапию, а также применение физиотерапевтических поцедур.
Халязион при первичном осмотре во многом напоминает ячмень. Отличаются они тем, что ячмень после «прорыва» гноя наружу обычно рассасывается и все симптомы постепенно сходят на нет. Халязион, в свою очередь, довольно редко прорывает, постепенно набирает в размере и становится довольно плотным.
Закупорка мейбомиевой железы может произойти на одном или сразу на двух веках.
Если ребенку с халязионом долго не оказывать необходимого лечения, уплотнение может вырасти до тех пределов, когда оказывая давление на соседние ткани, он может спровоцировать развитие других болезней зрительного аппарата. Поэтому тянуть с походом к офтальмологу не стоит , даже если безболезненное уплотнение на веке не доставляет вашему ребенку какого-либо дискомфорта. Помните, что консервативное лечение халязиона уместно только на начальных этапах развития заболевания или после того, как он прорвался.
Когда скопившийся секрет мейбомиевой железы уплотнился, устранить проблему может только хирургическое вмешательство, которое в психологическом плане не так сложно переносится детьми, как их напуганными родителями.
У детей не часто регистрируют случаи рецидивирующих множественных халязионов. Обычно халязион вновь может появиться на том же месте, где раннее он был удален. Это связано с тем, что во время операции опухоль была удалена не полностью.
Существует теория, которая свидетельствует о том, что наличие гиперметропии (дальнозоркости) у ребенка способствует развитию халязиона. В любом случае, данный вид аномалии рефракции требует очковой или контактной коррекции, а также других методов лечения (аппаратная терапия, зрительная гимнастика , физиотерапевтические процедуры и др.).
Появление халязиона может произойти на фоне снижения иммунитета . Это также можно обьяснить наследственной или приобретенной неустойчивостью иммунной системы к грамположительной микрофлоре. В таком случае план лечения должен составляться с участием иммунолога. Халязион может появиться в результате анатомического дефекта, который проявляется слишком узким просветом мейбомиевых желез, в следствие чего нарушается нормальный отток жирового секрета.
Еще одна причина периодической закупорки протоков мейбомиевых желез – это слабая функциональная активность мышечного аппарата , влияющего на движение секрета в определенном направлении, а также низкое содержание защитного белка секреторного иммуноглобулина слезы. В таких случаях обычно у ребенка периодически появляются множественные халязионы.
Специальный массаж век может минимизировать риск появления халязиона, однако ребенку все равно необходима будет консультация узких специалистов.
Оперативное вмешательство
Решение о необходимости хирургического лечения принимает офтальмолог. При этом он должен исходить из того, как долго длится курс медикаментозного лечения и какова положительная динамика выздоровления. Если «горошина» в течение весьма длительного периода не проходит и не уменьшается, то скорее всего, врач предложить ее хирургическое удаление.
Операция происходит по местным наркозом. Если пациенту не исполнилось 2 года, тогда манипуляция будет производиться под общей анестезией.
Всю процедуру можно условно разделить на несколько этапов:
- Введение в полость века анестезирующего средства;
- После наступления локальной потери чувствительности уплотнение фиксируется у основания с помощью зажима;
- С внутренней стороны века производится разрез, через который извлекается капсула;
- На разрез накладываются швы;
- Производится обработка века антисептическими средствами;
- В завершении на глаз накладывается асептическая повязка.
В послеоперационный период пациенту необходимо какое-то время носить слегка давящую повязку. Снимать ее нужно только перед закладыванием под веко лечебной мази.
Кроме хирургического извлечения уплотнения из толщи века скальпелем, существует метод удаления халязиона лазером. Данная методика имеет некоторые преимущества перед привычной операцией на веке, среди них главное – это отсутствие необходимости накладывать швы после завершения манипуляции, а также то, что операция происходит абсолютно безкровно. Естественно, благодаря этому существенно сокращается период полного восстановления после операции, а также после данной процедуры не нужно долгое время носить повязку. Отзывы родителей об этом методе преимущественно положительные.
В том случае, когда после операции остается рубец, который при регулярном соприкосновении с поверхностью роговицы создает опасность ее повреждения, необходимо до полного заживления операционной раны носить специальные линзы, препятствующие интенсивному трению.
О том, как лечить халязион у детей, смотрите в следующем видео.
